OptochtOptocht inschrijfformulierNaam deelnemer*Adres* Straat + huisnummer Postcode Plaats E-mailadres* Naam contactpersoon (1)*Naam contactpersoon (2)GSM nummer Contactpersoon (1)*GSM nummer Contactpersoon (2)Inschrijfcategorie* Individueel Duo Groep Wagen Junioren ( 0 t/m 15 jaar) Senioren (16 t/m 111 jaar)Aantal deelnemende personen*Motto / Idee*Indien er een uitgebreide beschrijving is van het motto/idee dan hiervan graag een word-bestand naar [email protected]Maakt u gebruik van een gemotoriseerd voertuig?* Ja* Nee* Bij gebruik van een gemotoriseerd voertuig bent u verplicht het inschrijfgeld vermeld in het reglement te betalen. Dit inschrijfgeld is de eigen bijdrage voor de verplichte collectieve verzekering waarvoor de Leuttappers zorgen. Dit inschrijfgeld moet u voor vertrek van de optocht voldoen. Indien bij het opstellen van de optocht blijkt dat er zonder melding toch gebruik wordt gemaakt van een gemotoriseerd voertuig mag u niet deelnemen met een gemotoriseerd voertuig aan de optocht.Welke lengte denkt U nodig te hebben? Welke hoogte denkt U nodig te hebben? Indien U een wagen heeft, welke hoogte bereikt deze?Doet U mee aan het wagentje kèkè?* Ja NeeOp welke adres kunnen wij wagentje kèkè?Indien U een wagen heeft gaat u afval storten* Ja NeeNamen contactpersonen die gaan afstorten?Mobiele nummer van contactpersonen die afval afstortenHeeft U muziek op/bij uw groep/wagen* Ja NeeDoet u een act tijdens de optocht ?* Ja Nee(Deze informatie is alleen nodig indien u gebruikt maakt van een gemotoriseerd voertuig)BENODIGDE INFORMATIE T.B.V. VERZEKERING VOERTUIGEN:Eigenaar TractorAdres Straat + huisnummer Postcode Plaats Merk TractorChassisnummerGegevens bestuurder Tractor:NaamAdres Straat + huisnummer Postcode Plaats GeboortedatumGegevens Rijbewijs: (kopie rijbewijs bijvoegen)BestandMax. bestandsgrootte: 512 MB.AfgiftedatumCategorieënGegevens bestuurder getrokken of geduwde voertuig (carnavalswagen):NaamAdres Straat + huisnummer Postcode Plaats GeboortedatumGegevens Rijbewijs: (kopie rijbewijs bijvoegen)BestandMax. bestandsgrootte: 512 MB.AfgiftedatumCategorieënLET OP EXTRA INFORMATIE: De sluitingsdatum inschrijving is woensdag 01 februari 2023 Opgeven kan via het e-mailadres [email protected] of inleveren van het formulier bij Frank Gooijers, pa Den Bulk 9 Gilze. Vanaf donderdag 09 februari 2023 is de lijst met optochtnummers te vinden op onze website en kan je zien onder welk optochtnummer je in de optocht bent ingepland. Voor meer informatie betreffende het gewijzigde reglement, brandveiligheidseisen en extra aandachtspunten voor deelnemers tijdens de optocht lees je meer op onze website www.leuttappers.nlExtra aandachtpunt vanuit de VOC: Alle deelnemers aan de optocht dienen op het door het comité gegeven nummer in de optocht te lopen, aan te sluiten en geen onnodige gaten te veroorzaken. Gelieve hier allen rekening mee te houden het komende jaar.Naam verenigingWanneer is jullie vereniging opgericht?Hoe is dit ontstaanWaar is jullie bouwlocatieHoe vaak hebben jullie al deelgenomenHoe vaak zijn jullie eerste geweestUit hoeveel personen bestaat jullie verenigingHoe vaak heb je de publieksprijs gewonnenVanaf wanneer zijn jullie gaan bouwenWanneer is het idee geboren voor dit jaarCulturele prijs wel eens gewonnen?Zo ja, wanneerPublieksprijs wel eens gewonnen?Zo ja, wanneerReglement Carnavalsoptocht GilzeIk ga akkoord met de voorwaarden van het reglement Carnavalsoptocht* Akkoord
